新疗法或可帮助更年期提前的女性保持生育能力

一项小型新研究称,一项实验性治疗可能会在更年期早期恢复生育能力

通常,更年期结束了女性怀孕的能力。但研究人员报告说,给予富含血小板的血浆和激素,称为促性腺激素,可能会刺激排卵,使怀孕成为可能。

“这项工作中最令人惊讶的发现是唤醒睡美人,恢复更年期后的排卵功能,”台北国立台湾大学医院妇产科的首席研究员 Chao Chin Hsu 博士说。

随着女性进入更年期,她们的卵巢失去正常功能,保留的未成熟卵泡少于 1,000 个。他说,这些未成熟的卵泡通常对促性腺激素或其他兴奋剂有抵抗力。

越来越多的女性推迟怀孕直到出现问题,大约 12% 的女性会提前更年期,即卵巢功能在 45 岁或之前停止。

这些女性通常需要捐赠卵子才有机会怀孕,但刺激卵巢功能的技术可能会使女性在没有捐赠者帮助的情况下怀孕。

研究人员认为,这些初步结果有一天可能会给更年期提前的女性带来希望,她们可以使用自己的卵子通过体外受精而怀孕。

尽管已经在卵巢功能不正常的女性中尝试了富含血小板的血浆,但结果只有少数怀孕和分娩。

然而,在这项初步研究中,当 12 名女性的卵巢被注射富含血小板的血浆和促性腺激素时,11 名再次开始月经,其中一名怀孕。

“对于更年期提前的女性和即将发生卵巢功能衰竭的女性来说,这种治疗是另一种情况,她们有更好的机会使用自己的卵子受孕,”许说。

“我们的研究表明,在接受我们治疗的大多数更年期女性中,随着卵巢激素雌二醇水平升高,卵泡生长恢复,从而使更年期提前的女性恢复活力,”Hsu 说。

此外,提前更年期的症状可能会得到缓解,他说。“这种治疗也可能有助于预防骨质疏松症和心血管疾病,甚至更年期妇女的痴呆症,但这需要未来的研究来证明,”许指出。

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该研究结果最近在线发表在《更年期》杂志上。

纽约市 Lenox Hill 医院的妇产科医生 Jennifer Wu 博士并未参与这项研究,但她回顾了研究结果。她认为这项研究包括的女性太少,无法得出明确的结论。

“活产的成功率尚不清楚,而这正是我们真正感兴趣的,”吴说。“我们无法从这些微小的数字中推断出其中任何一个,但它非常有趣,也许它真的适用于我们所谓的卵巢储备减少的年轻患者。”

在卵巢储备减少的情况下,卵巢失去正常的生殖潜能。这种情况可能是由疾病或受伤引起的,但最常见的是由于正常衰老。大约 10% 到 30% 的不孕女性患有这种疾病,治疗起来是一个挑战。

吴怀疑研究中使用的这种治疗方法是否会使更年期妇女受益。

她说,大多数老年患者很难怀孕,即使他们真的怀孕了,他们也经常会出现不正常的妊娠,而且结局并不好。

“刺激期和卵子的问题在于卵子可能在那里,但在那个年龄它们可能不正常,”吴说。“即使你真的怀孕了,这也不是一次好的怀孕。所以,问题是,这项技术是否真的对年轻一点、因为卵子少而有麻烦的患者更有效。”

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