子宫肌瘤会导致不孕吗?术后多久可以怀孕

子宫肌瘤会导致不孕吗?子宫肌瘤导致不孕是有前提的,并不是所有的子宫肌瘤都导致不孕,首先子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的,由平滑肌组织增生形成的良性实体性瘤,常见于30-40年龄段以单发多发,形式存在大小不一,病因尚不明确,但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。

根据肌瘤发生部位可分为浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤等一般小的或单发的浆膜下和肌壁间肌瘤不影响受孕和妊娠,粘膜下肌瘤容易导致不孕,主要原因有6个方面:1,子宫颈部肌瘤可压迫子宫颈管,改变子宫颈口朝向不利于精子进入子宫颈口;2,肌瘤较大导致子宫变形,不利于精子通过肌瘤压迫内膜影响受精卵着床和胎儿发育;3,子宫角附近肌瘤可压迫输卵管开口处造成阻塞,影响其通畅或使卵巢变位增宽,卵巢与输卵管间距离妨碍输卵管伞端的拾卵功能;4,宫腔内的粘膜下肌瘤,会导致宫腔表面内膜缺血坏死,萎缩不利于受精卵着床;5,肌瘤增加子宫收缩的频率,幅度及持续的时间等干扰,受精卵着床或导致着床后流产,6当肌瘤伴发,子宫内膜增生是引发子宫出血增加感染概率,使输卵管发生阻塞等,导致不孕。

国内专家共识认为,子宫肌瘤是直径不超过5厘米的肌壁间或浆膜下肌瘤,且不影响宫腔形态前提下可以考虑怀孕或胚胎移植,但孕期肌瘤可能迅速长大,且因缺血而导致红色变性或改变子宫形态等引发流产或早产,一般建议胚胎移植前先进行处理,其中粘膜下肌瘤最好通过宫腔镜进行手术摘除,但切忌用电切器械处理内膜。

子宫肌瘤术后多久可以怀孕?一般在手术效果较好的情况下,细长蒂部与子宫相连的浆膜下肌瘤,术后三个月可怀孕,肌瘤位于肌壁间或浆膜下,数目不多且手术未进入子宫,可在术后6个月怀孕,如肌瘤数目多,手术多切口剔除,过程特别困难或者进入了宫腔,则建议至少避孕1~2年后怀孕。

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